2010年2月1日 星期一

黃體素究竟是什么東西?有何功效?

這個問題真的問得有點大,我把女性身體裡,荷爾蒙的變化稍微說明一下,對於妳了解黃體素作用會有些幫助:

在月經週期中,各種荷爾蒙的變化及相互的影響其實是十分複雜的,女性體內主要的男性素來源,一是卵巢,一是腎上腺,在正常的月經週期一開始,也就是月經來潮時,卵子在濾泡期會開始慢慢的成長,在卵子的部份可以粗略的分為兩個部份,一是顆粒細胞(granulosa cell),一是鞘細胞(theca cell),兩者分工合作,腦下垂體的黃體化激素會刺激鞘細胞,讓它把膽固醇變成兩種男性素(androstenedione; testosterone),然後它們再被運送到顆粒細胞中,經由濾泡激素的作用,在顆粒細胞中產生芳香化作用(aromatization),讓這兩種男性素轉變成女性荷爾蒙(estradiol; estrone),所以男性素可以說是女性素的原料。

隨著黃體化激素作用及濃度的升高,男性素的分泌會在排卵期達到高峰,這其中也有一些是因為其它較小萎縮的濾泡,無法將男性素轉化成女性素所造成的,之後由於黃體化激素的作用使顆粒細胞黃體化,鞘細胞也會被包進去並成為黃體的一部份,這時候黃體內會變成將膽固醇轉化成女性荷爾蒙(estradiol)及黃體素(progestrone),黃體素可以讓子宮內膜穩定,如果這時候懷孕了,黃體素就會扮演安定胚胎的角色,這也是為什麼服用黃體素可以安胎的原因。

不過黃體素的種類有很多種,身體分泌的,與我們口服、針劑的黃體素結構上有一些差異,從上面的描述中妳可以知道,這些荷爾蒙的結構是很接近的,事實上,黃體素也會有一些男性素的作用,人工合成的黃體素中,有些男性素作用特別強,例如levonorgestrel,如果拿來安胎,可能會造成胎兒心臟、腎臟、神經系統、女嬰男性化等問題,所以安胎或是助孕時要選擇特定的黃體素。

黃體素因為對生殖系統以及身體其它器官有不同的反應,所以廣泛應用於治療與內分泌系統有關的毛病,經前症候群也是其中之一,其實不僅是黃體素,用避孕藥也可改善經前症候群,這些荷爾蒙可使起伏較大的體內內分泌變化趨於穩定,不過效果因人而異,也有不少人吃了沒效。